Дијагнозе — како се уносе и зашто из шифарника

Дијагноза се у eVet‑у бира из шифарника, не куца. У први мах делује спорије; разлика се види кад затреба одговор на питање „колико смо тога имали прошле године".

Додаје се на протоколу (Леви мени → Протоколи → отворите преглед → језичак Дијагнозе); сам шифарник је под Леви мени → Шифарници → Картони и протоколи → Дијагнозе.

Зашто не слободан текст

Кад је дијагноза слободан текст, иста болест се у бази нађе у пет облика — са скраћеницом, без ње, на латинском, на српском, са грешком у куцању. Такав податак се не може пребројати ни упоредити, па извештај о дијагнозама практично не постоји.

Шта носи једна ставка шифарника

• Назив латински — стручни назив; једини обавезан (до 150 знакова);
• Назив — краћи назив на језику амбуланте, онај који се користи у разговору и на налазу за власника; пожељан, али није обавезан;
• Група — по њој се касније извештава (колико дерматологије, колико гастро…);
• Активан — оно што се више не користи се искључи, не брише. Претрага дијагнозе на протоколу нуди само активне; на старим протоколима искључена дијагноза остаје видљива.

Зато претрага ради и кад се укуца латински и кад се укуца српски назив — исти запис, два имена.

Унос на протокол

На протоколу, језичак Дијагнозе → додавање. Обавезан је само избор дијагнозе; укуцајте бар три слова — претрага гледа латински назив, српски назив и групу, а у списку се приказује латински назив. Уз дијагнозу иде напомена (са обликовањем текста) до око 7000 знакова — за оно што је специфично баш за овај случај.

Више дијагноза по прегледу је нормално и очекивано.

Иста дијагноза двапут — не пролази

Ако је дијагноза већ додата на тај протокол, форма јавља „Дијагноза је већ додата". Исто важи и за дијагнозе везане за картон (без протокола).

Правило постоји јер би дуплирање покварило бројање — иста болест би се у извештају појавила двапут за једног пацијента.

Ако дијагнозе нема у списку

Допуните шифарник. То је једнократан посао, а одмах је доступна свима у вашој амбуланти — и од тог тренутка се броји. Исто важи за расе, врсте животиња, начине плаћања и врсте трошкова: оно што недостаје додаје се једном и од тада је доступно свима у вашој амбуланти.

Вреди је унети и латински и српски: колега који је тражи другачије ипак ће је наћи.

Ограничења — све на једном месту

Кратки одговори

Не могу да нађем дијагнозу. Пробајте други назив (латински/српски); ако је нема — допуните шифарник.

Пацијент има две болести. Додајте две дијагнозе; то је уобичајено.

Дијагноза је била погрешна. Измените је на протоколу — историја измене остаје забележена.